急性尿潴留或为多种癌症的隐匿性标志物
丹麦奥胡斯大学附属医院Bengtsen等报告,急性尿潴留可能是泌尿生殖系统、结直肠和神经系统癌症隐匿性的临床标志物。≥50岁时出现急性尿潴留且无明显潜在病因的患者应考虑隐匿性癌症。(BMJ. 2021年10月19日在线版 DOI: 10.1136/bmj.n2305)
为了明确首次诊断为急性尿潴留后罹患泌尿生殖系统、结直肠癌和神经系统癌症的风险,该项全国人群队列研究自丹麦所有医院入组1995~2017年首次因急性尿潴留入院的患者75 983例(≥50岁)。主要指标为对比一般人群后急性尿潴留患者几种癌症的绝对风险和超额风险。
结果显示,首次诊断为急性尿潴留后罹患前列腺癌的绝对风险在3个月时为5.1%(3198例),1年时为6.7%(4233例),5年时为8.5%(5217例)。在3个月的随访中,前列腺癌的超额风险为218/千人-年,在3~12个月的随访期又可额外检出21例,但超过12个月的额外风险可以忽略不计。在随访3个月内,泌尿道癌的超额风险为56/千人-年,女性生殖器癌为24/千人-年,结直肠癌为12/千人-年,神经系统癌症为2/千人-年。在研的大多数癌症,超额风险仅限于随访的3个月内,但前列腺癌和泌尿道癌的风险在随访3~12个月内仍增高。在女性中,浸润性膀胱癌的高风险可持续数年。
(编译 孟贝茜)
