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ICI治疗的晚期NSCLC 轻度irAE者预后良好，重度irAE者预后不良
作者： 来源： 发布时间：2025-05-28
日本癌症研究基金会、癌症研究所医院Sugai等报告，在接受免疫检查点抑制剂（ICI）治疗的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者中，与ICI相关的免疫相关不良事件（irAE）可作为潜在的预后指标。irAE严重程度和总生存期（OS）之间的相关性在所有ICI方案中都是一致的，轻度irAE患者在所有ICI方案中都获得了较好的OS。（Lung Cancer. 2025年4月22日在线版）
与ICI相关的irAE可作为NSCLC患者的预后标志。虽然既往研究表明基于irAE的OS存在差异，但它们对各种ICI方案预后的影响仍未得到充分探索。
这项回顾性研究分析了2018年1月至2022年12月接受ICI治疗的、晚期或复发性NSCLC患者的数据，评估了抗程序性细胞死亡受体1（抗PD-1）单药疗法（方案一）、抗PD-1/抗程序性死亡配体1（抗PD-L1）联合化疗（方案二）、抗PD-1联合抗细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白4（抗CTLA-4）同步联合或不联合CT（方案三）这三种方案对OS的影响。患者被分为重度（3~5级）irAE组、轻度（1~2级）irAE组和无irAE组。
结果显示，在纳入的256例患者中，方案一、方案二和方案三中分别有55例、116例和85例接受了相应的治疗。在方案一中，轻度irAE组、重度irAE组和无irAE组患者的中位OS分别为38.3个月（95%CI 17.0~42.5个月）、16.1个月（95%CI 5.2~28.6个月）和9.6个月（95%CI 12.3~37.1个月），在方案二中分别为33.6个月（95%CI 14.2~40.3个月）、16.0个月（95%CI 1.84个月~未达到）和17.7个月（95%CI 3.8~23.4个月），在方案三中分别为28.0个月（95%CI 21.8个月~未达到）、10.9个月（95%CI 7.0~19.6个月）和16.3个月（95%CI 8.7~23.4个月）。
（编译 魏雄）
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